Niet langer in het diepe

Als je baby te vroeg geboren wordt, heeft dat een enorme impact. De eerste weken moet zo’n kleintje in de couveuse knokken voor zijn leven. In plaats van een roze wolk komen ouders terecht in een emotionele rollercoaster. Eenmaal thuis zijn die zorgen en onzekerheid niet direct verdwenen. Vandaar dat de Wijngaardenpoli van het Westfries gasthuis ouders van couveusekindjes ook thuis intensief begeleidt.

De Wijngaardenpoli is na een proefperiode van twee jaar, afgelopen januari officieel begonnen. De poli is opgezet voor de nazorg van te vroeg geboren baby’s. Uit onderzoek bleek dat ouders thuis een kloof ervoeren. ,,Ouders hebben weken in de stress gezeten en zijn extra gespannen als hun kindje eindelijk naar huis mag. Die overgang is heel groot. Ze zijn onzeker of ze het goed doen en of hun baby echt wel zonder alle zorg en controles kan’’, vertelt verpleegkundige Trees Huntington. ,,Ouders konden terecht bij het consultatiebureau, maar de jeugdverpleegkundigen zijn niet bekend met de voorgeschiedenis, kennen de baby’s en de ouders nog niet. Vandaar dat ouders vaak naar de afdeling neonatologie belden met vragen of voor geruststelling. Om dat gat te dichten, is de nazorgpoli opgericht. Onze verpleegkundigen werken ook op de afdeling neonatologie, dus we kennen elkaar, weten welke problemen of complicaties er zijn geweest en kunnen daar veel beter op in spelen.’’

Bij de nazorgpoli komen jaarlijks zo’n 80 kinderen die bij de geboorte jonger zijn dan 34 weken, lichter dan 1500 gram of met andere opstartproblemen. Zij worden het eerste half jaar begeleidt door een team van kinderarts, verpleegkundigen van de afdeling neonatologie, fysiotherapeut en logopedist. De nazorgpoli is vrij uniek in Nederland. ,,We zijn als pilot begonnen en vanwege de goede resultaten en positieve reacties, is het plan om meerdere nazorgpoli’s te beginnen’’, vertelt kinderarts Madelon Brand. ,,Het is heel waardevol dat ouders op één plek terecht kunnen voor alle zorg. En voor herkenning en erkenning van bepaalde problemen waar anders ouders niet tegenaan lopen. Want eenmaal thuis verloopt de ontwikkeling anders dan bij leeftijdsgenootjes.’’ Couveusebaby’s hebben hun eigen groeicurve en voor de ontwikkeling wordt gerekend vanaf de uitgerekende datum. Dat betekent bijvoorbeeld op latere leeftijd pap, een boterhammetje of vlees, maar ook de motorische ontwikkeling zoals het hoofd optillen, rollen en kruipen moet de eerste twee jaar gecorrigeerd worden. ,,Verpleegkundigen van het consultatiebureau weten niet altijd wat het inhoudt als een kind veel te vroeg wordt geboren. Niet zo gek, want zij hebben meestal te maken met gezonde kinderen met een normale ontwikkeling. Maar het maakt ouders onzeker als ze horen dat hij kind vreselijk achterloopt, terwijl dat vanwege de gecorrigeerde leeftijd niet zo is. Die onzekerheid en twijfels kunnen ouders de eerste maanden juist niet gebruiken’’, aldus Huntington. Premature kindjes kunnen thuis ook onrustiger zijn of meer moeite hebben met nieuwe stappen, zoals het eten van vast voedsel. ,,Kleintjes die aan de beademing hebben gelegen, hebben veel negatieve prikkels in hun mond gehad. Dat gevoel kan weer opspelen bij het eten van vast voedsel’’, vertelt logopediste Irene Spaans. ,,Ouders kunnen erg onzeker worden als eten thuis niet lukt, zeker omdat hun kleintje moet groeien. Wij helpen ze voordat problemen te groot worden. Dat werkt. Door de juiste nazorg voelen ouders zich vanuit de beschermde omgeving van neonatologie niet langer in het diepe gegooid.’’

Na een half jaar gaan de baby’s voor controle bij het consultatiebureau. De medewerkers van de Wijngaardenpoli proberen de overdracht zo goed mogelijk te laten verlopen. De jeugdverpleegkundigen krijgen ook extra trainingen waar ze op moeten letten bij vroeggeboorte. ,,Zoals de hechting tussen ouders en kind. Die kan moeizamer verlopen doordat ze de eerste periode minder tijd met elkaar hebben doorgebracht en erg leunden op de steun van de verpleegkundigen’’, vertelt de kinderarts. ,,In de praktijk blijkt de overdracht niet altijd goed te verlopen, dus we werken aan verbetering. We merken ook dat niet alle jeugdverpleegkundigen blij zijn dat de zorg uit handen is genomen. Gelukkig zien de meesten de poli, net als de ouders, als een hele mooie aanvulling.’’

2012

0 antwoorden

Plaats een Reactie

Meepraten?
Draag gerust bij!

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.

13 − 9 =